Le Propecia a été découvert par les laboratoires américains Pfizer. Son brevet annoncé le 26 octobre 2014, l’autorisation de l’industrie pharmaceutique a permis d’élaborer un produit qui permettrait à cette fin de s’adapter aux besoins des gens et des malades. Il s’agit d’un nouveau produit à base de propecia, le Propecia. Ce médicament contre la calvitie, le Propecia, a également été commercialisé depuis 1999. Depuis, ce nouveau produit est commercialisé au Maroc en 1999.

A l’heure actuelle, Propecia est vendu sur ordonnance dans les pharmacies. Il existe des alternatives qui s’offrent à toutes les prix. Le Propecia a été découvert par le laboratoire Pfizer et il est également vendu en pharmacie au Maroc. Dans le même temps, le finastéride (un médicament à base de finastéride) a été autorisé au Maroc en 2004. Cette mise en vente, découverte dans l’arsenal thérapeutique et dans l’utilisation de médicaments à base de finastéride, est commercialisée au Maroc en 1999.

A partir de cette date, Propecia est vendu à des prix raisonnables

Dans le même temps, la méthode d’obtention et d’utilisation des médicaments est un marché différent. Une nouvelle étude, publiée dans la revue Nature Communications, a montré que des prix raisonnables pour Propecia sont d’environ 10 % des marchés en pharmacie. De quoi s’attendre à la mise en vente des médicaments à base de Propecia à des prix raisonnables. De ce fait, le Propecia est vendu à des prix plus raisonnables que la version originale.

Pourquoi Propecia est-il vendu au Maroc?

L’Agence européenne du médicament (EMA) a décidé de réduire la quantité d’aliments à base de Propecia dans les pharmacies. Ce travail a aussi été mené à partir du mois d’octobre pour ses recherches. L’étude n’a pas pu être menée à partir de juillet à septembre, en raison du nombre de médicaments vendus par des laboratoires de Pfizer, ce qui n’est pas le cas pour Propecia. Cependant, l’EMA a réuni le laboratoire Pfizer pour ses recherches sur les risques pour la santé. De quoi se dépêchera le médecin et de proposer le Propecia à un individu de plus de 100 ans.

Dans un communiqué publié dans la revue Nature Communications, la FDA a révisé que les gens qui ont testé Propecia aucune prescription avec une version originale s’accorda. Les comprimés contenus dans cette version ont été vendus à des prix raisonnables, ce qui n’a pas été démontré.

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Qu'est-ce que Propecia?

Propecia est un médicament indiqué chez les femmes, les patients présentant une alopécie androgénétique ou une stérilité excessive. Propecia peut être pris avec ou sans nourriture, sans nourriture, avec ou sans alimentation. Ce médicament est conçu pour être utilisé seul ou avec des aliments ou des médicaments.

Propecia est un médicament pour traiter l'alopécie androgénétique chez les femmes.

Il est disponible en comprimés, en comprimés et en comprimés de 5 mg et 10 mg. Il est pris quotidiennement pour un peu de temps. Il est également disponible sous forme de comprimés de 5 mg et de 10 mg. Cependant, il est important de vérifier l'efficacité du médicament et de suivre les instructions du médecin.

Ce médicament est réservé à l'adulte et à l'adolescent de plus de 16 ans. Il est indiqué pour traiter l'alopécie androgénétique chez les femmes, les patients présentant une stérilité excessive, et pour l'hypertrophie bénigne de la prostate. Il est utilisé chez les femmes de moins de 18 ans.

Quand utiliser Propecia?

Propecia ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament.

Les patients ayant une hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament ne doivent pas prendre ce médicament.

Les comprimés sont pelliculés, sont de l'eau, sont de la nourriture, sont à prendre par voie orale, sont à l'intérieur de la bouche ou de la bouche.

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients ayant une hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament.

Avant d'utiliser Propecia, il est important de consulter votre médecin si vous êtes dans l'une de ces situations. Cependant, si vous avez besoin d'une autre médication, vous devez en parler à votre médecin.

Le médicament doit être pris avec un verre d'eau. Il est important de le suivre régulièrement. Si l'effet est légère, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

L'application de Propecia doit être espacée de près, afin d'éviter tout problème. Si l'effet est plus important, il est recommandé de consulter votre médecin.

Depuis sa mise sur le marché, les médecins prescripteurs et les patients se sont engagés dans une démarche de pharmacovigilance visant à identifier les effets indésirables des médicaments et à les signaler.

Cela nécessite donc de suivre l'évolution de la balance bénéfice-risque de ces produits afin d'évaluer leur niveau d'utilité. La base de données publique des médicaments a été créée pour mettre à disposition les informations utiles aux patients et aux professionnels de santé et les inciter à les utiliser.

La balance bénéfice/risque

En France, la balance bénéfice/risque de ces produits est négative en raison de l'effet tératogène du finastéride. Cette molécule a des effets indésirables majeurs chez la femme (anomalies menstruelles, ménopause précoce) et chez le nouveau-né (infections) et en raison des effets tératogènes du provera, notamment les effets sur le foie (toxicité hépatique). Ces effets sont dus à la possibilité pour le provera d'atteindre les concentrations thérapeutiques dans le lait maternel. Les effets indésirables sont également dus au finastéride, ce qui explique la balance bénéfices-risques défavorable.

En revanche, la balance bénéfices-risques est favorable pour l'utilisation du finastéride dans le traitement de la calvitie et de l'hirsutisme.

Ces médicaments ne sont autorisés que dans un nombre limité de cas (19), et leur indication doit être validée par le conseil scientifique de la commission de la transparence (CT), instance nationale de la HAS. Leur prescription est soumise à une surveillance particulière pour détecter précocement et évaluer les risques liés aux effets indésirables.

Les médicaments disponibles sur le marché français

Le finastéride est commercialisé depuis 1996 dans deux indications : traitement de l'hirsutisme chez la femme et chez l'homme avec une contre-indication en cas d'antécédent de priapisme. Les deux molécules sont utilisées dans le traitement de la chute de cheveux (Propecia) et de l'alopécie androgénétique (la plus fréquente) ou encore dans le traitement du cancer de la prostate (finastéride).

Pour la femme (chez qui les règles s'arrêtent en moyenne 15 jours après le début du traitement), les effets indésirables sont principalement des perturbations menstruelles, parfois accompagnées de ménorragies et de douleurs mammaires. Les taux sériques de finastéride sont cependant élevés, ce qui augmente le risque d'hypertension artérielle et d'insuffisance cardiaque. En effet, l'augmentation de la concentration plasmatique en finastéride est dose-dépendante. Elle est maximale 1 heure après la prise de la première dose et atteint un maximum 3 heures après la prise du dernier comprimé.

Pour le traitement de l'hirsutisme chez l'homme, les taux sériques de finastéride sont très élevés (10 mg par jour). En cas d'hirsutisme, une surveillance mensuelle est nécessaire pour détecter une éventuelle hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque ou des troubles du rythme cardiaque. Les taux sériques du finastéride doivent être régulièrement mesurés.

Le provera est utilisé dans le traitement des troubles de l'érection et du maintien de l'érection chez les hommes adultes. Les patients doivent être suivis par un médecin spécialisé dans le traitement des troubles de l'érection. Le provera est commercialisé depuis 2005. Les patients doivent être surveillés régulièrement par un médecin et une échographie des testicules doit être pratiquée pour vérifier l'absence de dysfonctionnement.

Les indications

Le finastéride est indiqué dans le traitement de l'hirsutisme (augmentation de la pilosité des jambes, du pubis, de la zone génitale et de la barbe) chez les hommes adultes de plus de 18 ans et de moins de 50 ans présentant un taux de testostérone sérique < 300 ng/ml (insuffisance hypophysaire < 300 ng/ml). L'efficacité et la tolérance du finastéride dans cette indication n'ont pas été étudiées dans une étude de prolongation à long terme. Il a été montré dans de nombreuses études que le finastéride augmente la libido chez les hommes ayant une fonction testiculaire diminuée par une maladie auto-immune ou une tumeur. Il ne semble pas augmenter les effets secondaires gynécologiques liés aux androgènes.

Le provera est indiqué dans le traitement de l'hirsutisme chez l'homme de plus de 18 ans pour une durée de 6 mois à 2 ans, après une évaluation du traitement optimal (symptomatique ou chirurgical).

Les patients doivent être informés du risque d'effets indésirables liés à l'hirsutisme et de la possibilité de développer une alopécie pendant le traitement par finastéride, dont une chute de cheveux importante pouvant être associée à une perte de cheveux temporaire. Ces effets peuvent être irréversibles et entraîner une calvitie complète. Il est donc indispensable d'informer les patients du risque de perte de cheveux et de la nécessité de prévoir un traitement de prévention de la chute de cheveux.

Les modalités de prescription

La posologie recommandée est la suivante :

- 1 comprimé de finastéride à 5 mg une fois par jour pendant 2 semaines.

La durée du traitement est de 6 mois à 1 an.

L'interruption du traitement devra se faire progressivement jusqu'à l'arrêt du finastéride.

Les contre-indications

Les contre-indications sont les suivantes :

- grossesse ;

- allaitement.

Le finastéride et le provera ne sont pas recommandés chez la femme enceinte et chez les femmes en âge de procréer sous traitement par un contraceptif hormonal.

L'utilisation de finastéride et de provera doit être arrêtée en cas de survenue d'un des effets indésirables suivants, notamment chez les hommes ayant des problèmes cardiaques :

• hypotension,
• tachycardie ventriculaire ;
• troubles de l'érection et de l'éjaculation ;
• bouffées de chaleur.

Les effets indésirables

Les effets indésirables sont :

• maux de tête,
• bouffées de chaleur,
• réactions au niveau du visage (rougeurs, irritation),
• cancer de la prostate,
• réactions d'hypersensibilité (dont urticaire, œdème de Quincke),
• augmentation de la libido (libido).

Le finastéride et le provera doivent être arrêtés en cas de survenue d'une réaction d'hypersensibilité (œdème de Quincke, réaction anaphylactique).

Les patients doivent être informés du risque d'effets indésirables, notamment liés au finastéride, et des risques de perte de cheveux pendant le traitement.

Les risques

Le risque lié au finastéride est celui de l'alopécie androgénétique. Le finastéride peut en effet augmenter le taux de testostérone sérique de manière dose-dépendante. Le finastéride a également un effet sur le fonctionnement des testicules. Ce médicament augmente la libido, mais pas l'érection, et augmente aussi le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC) et d'infarctus du myocarde.

L'arrêt du médicament

L'arrêt du médicament peut entraîner l'apparition de troubles de l'érection chez certains patients, notamment chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique. Ce médicament doit être arrêté et un médecin doit être consulté.

Avertissements pour la France :

• Le finastéride doit être prescrit par un médecin et ne doit pas être utilisé sans une évaluation préalable du rapport bénéfice/risque. L'hirsutisme n'est pas une indication pour le finastéride.
• Les patients traités par finastéride ne doivent pas être traités par une autre molécule agoniste ou antagoniste du récepteur de la testostérone.

Rappel des précautions d'emploi

Le finastéride doit être prescrit par un médecin spécialiste et ne doit pas être utilisé sans évaluation préalable du rapport bénéfice/risque de la patiente.

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